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Comprar Requip Online DOSIS PARA ADULTOS Ficha: Semana 1: 0,25 mg tres veces al día Semana 2: 0,5 mg tres veces al día Semana 3: 0,75 mg tres veces al día Semana 4: 1 mg tres veces al día después de la semana 4: puede aumentar en 1,5 mg / día una vez por semana hasta un 9 mg / día, y luego por hasta 3 mg / día semanal Max: 24 mg / día (8 mg tres veces al día) La interrupción: D / C gradualmente durante un período de 7 días; reducir la frecuencia de administración de tres veces al día para hacer una oferta por 4 días, y luego a qd para los 3 días restantes Pestaña de liberación prolongada (ER): Inicial: 2 mg una vez al día durante 1-2 semanas titule: puede aumentar en 2 mg / día a intervalos de 1 semana Max: 24 mg / día La interrupción: D / C gradualmente durante un período de 7 días Síndrome de piernas inquietas Moderada a severa primaria Síndrome de Piernas Inquietas: Ficha: Días 1 y 2: 0,25 mg una vez al día 1-3 horas antes de Días 3-7 hs: 0,5 mg una vez al día 1-3 horas antes hs Semana 2: 1 mg qd 1-3 horas antes de la Semana hs 3: hrs qd1-3 1,5 mg antes hs Semana 4: 2 mg qd 1-3 horas antes de la Semana 5 hs: 2,5 mg una vez al día 1-3 horas antes hs Semana 6: 3 mg qd 1-3 horas antes hs Semana 7: 4 mg qd 1 -3 horas antes hs Max: 4 mg / día El cambio de liberación inmediata (IR) para ER aquí: 0.75-2.25mg / día IR: 2 mg / día ER 3-4.5mg / día IR: 4 mg / día ER 6 mg / día IR: 6 mg día ER / 7.5-9mg / día IR: 8 mg / día ER 12 mg / día IR: 12 mg / día ER 15 mg / día IR: 16 mg / día ER 18 mg / día IR: 18 mg / día ER 21 mg / día IR: 20 mg / día ER 24 mg / día IR: 24 mg / día ER CONSIDERACIONES DE DOSIS Insuficiencia renal Tab: Enfermedad de Parkinson: enfermedad renal terminal en hemodiálisis: inicial: 0,25 mg tid Los pacientes que reciben diálisis regular: Max: 18 mg / día; no se requieren dosis adicionales después de la diálisis Síndrome de Piernas Inquietas: enfermedad renal terminal en hemodiálisis: inicial: 0,25 mg qd Los pacientes que reciben diálisis regular: Max: 3 mg / día; no se requieren dosis adicionales después de la diálisis Pestaña, ER: enfermedad renal terminal en hemodiálisis: Inicial: Los pacientes que reciben diálisis qd 2mg regular: Max. 18 mg / día; no se requieren dosis adicionales después de la diálisis ADMINISTRACIÓN Tome w / o w / o alimentos Si se ha producido una interrupción significativa en la terapia, retitulación puede estar justificada Pestaña, ER Trogue; no mastique, rompa, o dividir CÓMO SUMINISTRADO Ficha: 0,25 mg, 0,5 mg, 1 mg, 2 mg, 3 mg, 4 mg, 5 mg; Pestaña de liberación prolongada (XL): 2 mg, 4 mg, 6 mg, 8 mg, 12 mg ADVERTENCIAS / PRECAUCIONES Para conciliar el sueño durante las actividades de la vida diaria y somnolencia informado; d / c si la somnolencia o episodios de quedarse dormido durante el desarrollo de las actividades que requieren la participación activa durante el día significativo. Puede perjudicar la capacidad mental / física. Síncope, a veces se asocia con bradicardia informado; precaución en pacientes con enfermedad cardiovascular significativa (ECV). Puede causar hipotensión ortostática. Las alucinaciones de comunicarse; riesgo aumenta en los ancianos tratados con pestaña XL. Pueden experimentar cambios nuevos o que empeoran el estado mental y de comportamiento, que pueden ser graves, incluyendo el comportamiento psicótico similar durante el tratamiento o después de iniciar o aumentar la dosis. Evitar en caso de trastorno psicótico debido al importante riesgo de exacerbar la psicosis. impulsos intensos por apostar, aumento de impulsos sexuales, impulsos intensos para gastar dinero, atracones o comer compulsivamente, y / u otros impulsos, y la incapacidad de controlar estos impulsos, mientras que en la terapia informó; considerar la reducción de la dosis o la medicación parar si tales impulsos se desarrollan. Puede causar o exacerbar una discinesia preexistente. complejo de síntomas semejantes al síndrome neuroléptico maligno (SNM) reportado en asociación con la reducción rápida de la dosis, la retirada de, o cambios en la terapia dopaminérgica; dosis al final del tratamiento para la enfermedad de Parkinson se estrecha se recomienda como una medida profiláctica. Aumento del riesgo de desarrollar melanoma. complicaciones fibróticas (por ejemplo, fibrosis retroperitoneal, infiltrados pulmonares, derrame pleural, engrosamiento pleural, pericarditis, valvulopatía cardiaca) informaron. (Tab) Aumento o principios-am rebote en pacientes con SPI informaron; revisar el uso de la medicación y considerar un ajuste de dosis o la interrupción del tratamiento si esto ocurre. (Tab, XL) Puede causar elevación de la PA y los cambios en recursos humanos; precaución en pacientes con enfermedades cardiovasculares. Riesgo de liberación incompleta de la medicación y la medicación residuo que se pasa en las heces si se produce un rápido tránsito gastrointestinal. REACCIONES ADVERSAS N / V, somnolencia, dolor abdominal, mareo, dolor de cabeza, estreñimiento, síncope, alucinación, disquinesia, diarrea. (Tab) infección viral, dispepsia, edema de la pierna, confusión, estado asténico. INTERACCIONES CON LA DROGAS El ajuste de la dosis de ropinirol puede ser necesaria si el estrógeno o un potente inductor de CYP1A2 / inhibidor se detiene o se inicia durante el tratamiento. El aumento de los niveles plasmáticos de pestaña IR con ciprofloxacina. Aumento de la depuración con el tabaquismo. antagonistas dopaminérgicos como los neurolépticos (por ejemplo, fenotiazinas, butirofenonas, tioxantenos) o metoclopramida puede disminuir la eficacia. Puede potenciar los efectos secundarios dopaminérgica de L-dopa y puede causar y / o exacerbar la disquinesia en pacientes tratados con L-dopa para la enfermedad de Parkinson preexistente; la disminución de la dosis del fármaco dopaminérgico puede mejorar esta reacción adversa. Puede aumentar el riesgo de somnolencia con medicamentos sedantes concomitantes o medicamentos que aumentan los niveles plasmáticos de ropinirol. EMBARAZO Y LACTANCIA Categoría C, precaución en enfermería. MECANISMO DE ACCIÓN No ergolina agonista de la dopamina; no se ha establecido. Cree que estimulan la dopamina postsináptica D 2 receptores de tipo dentro de los caudado-putamen en el cerebro. FARMACOCINÉTICA Absorción: Rapid. La biodisponibilidad absoluta (45-55%), Tmáx = 1-2 horas (Tab), 6-10 horas (Tab, XL [medio]). Distribución: V d = 7,5 l / kg, unión a proteínas plasmáticas (10% sin cambios, el 40% ropinirol N-despropyl, 10% metabolito ácido carboxílico, un 10% glucurónido del metabolito hidroxi), T 1/2 = 6 hrs. EVALUACIÓN Valorar la presencia de trastornos del sueño (que no sea el SPI), reacción de hipersensibilidad / alergia conocida al fármaco oa cualquiera de los excipientes, enfermedades cardiovasculares, discinesia, trastorno psicótico grave, insuficiencia renal, embarazo / estado de lactancia, así como las posibles interacciones medicamentosas. SUPERVISIÓN Monitor para reacciones de hipersensibilidad, comportamiento psicótico similar, el control de impulsos / conductas compulsivas, síncope, bradicardia, alucinaciones, discinesia, complicaciones fibróticas, complejo de síntomas que se asemejan NMS, melanomas, y otras reacciones adversas. Vigilar los signos / síntomas de hipotensión, especialmente durante el escalado de dosis. Continuamente reevaluar de obnubilación o somnolencia. Realizar exámenes periódicos de la piel. (Tab) Monitor para el aumento o principios-am rebote en pacientes con SPI. (Tab, XL) Monitor de elevación y de recursos humanos cambios en la PA. ASESORAMIENTO PARA EL PACIENTE Instruir a tomar únicamente como su médico. Aconsejaría que no se duplique la próxima dosis si una dosis es olvidada. Asesorar sobre las posibilidades de desarrollar una reacción de hipersensibilidad / alérgicas; instruir a los pacientes a comunicarse inmediatamente con el médico si experimentan estos o similares reacciones. Asesorar y alerta sobre los posibles efectos sedantes; instruir a los pacientes no conducir un automóvil, operar maquinaria o realizar otras actividades peligrosas hasta que hayan adquirido experiencia suficiente con la terapia. Asesorar a los posibles efectos aditivos cuando se toman otros medicamentos sedantes, alcohol, u otro depresores del SNC de forma concomitante, o cuando se toma una medicación concomitante (por ejemplo, ciprofloxacina) que aumenta los niveles plasmáticos de ropinirol. Aconsejar a los pacientes que pueden experimentar los síncope y que la hipotensión / hipotensión ortostática pueden desarrollar con / sin síntomas; precaución contra pie rápidamente después de estar sentado o acostado, especialmente al inicio del tratamiento. Informan que pueden producirse alucinaciones o cualquier otro comportamiento psicótico similar; aconsejar a los pacientes que comuniquen rápidamente éstos para el médico en caso de que desarrollar. Informar que la medicación puede causar y / o exacerbar una discinesia preexistente. Asesorar a informar al médico si el juego nuevo o aumento de impulsos, los impulsos sexuales, gasto incontrolado, atracones o comer compulsivo, u otros impulsos desarrollan durante el tratamiento. Aconsejar a los pacientes ponerse en contacto con el médico si desean / c d drogas o disminuir su dosis. Asesorar al mayor riesgo de desarrollar melanoma; instruir a tener una piel examinados de forma regular por un profesional de la salud calificado cuando el uso de medicamentos. Instruir a notificar médico en caso de embarazo / la intención de quedarse embarazada durante el tratamiento. Asesorar a ese fármaco puede inhibir la lactancia. (Tab) Informar a los pacientes con SPI que se pueden producir aumento y / o rebote después de comenzar el tratamiento. (Tab, XL) alerta a la posibilidad de aumentos en la PA y que los aumentos significativos / disminuciones de recursos humanos pueden ser experimentados durante el tratamiento. ALMACENAMIENTO (Tab) 20-25F). 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